Seguro médico contra reembolso, ¿cuáles son sus ventajas?

Lo que conocemos habitualmente como seguro médico contra reembolso es una modalidad que ofrecen diferentes aseguradoras para beneficio del asegurado. Con este seguro el cliente puede visitar a un médico que no pertenezca a la compañía abonando la factura de su consulta y después la compañía reembolsa el importe al asegurado. Así queda cubierto de cualquier gasto y tiene libertad de elección para el especialista que desee.

Los contratos asociados a este tipo de seguros pueden cubrir total o parcialmente el gasto médico que haya realizado el cliente. Según el acuerdo con la compañía, lo habitual es cubrir entre el 80% y el 100%, dependiendo de los diferentes factores que entren en juego a la hora de tramitar el contrato.

Si eliges un seguro médico de reembolso tendrás cubiertas las consultas y asistencias primarias, pero DKV también incluye cobertura dental, pruebas diagnósticas, cirugías y hospitalizaciones. Además, disfrutarás de asistencia de viajes e imprevistos médicos en el extranjero. Esto último está limitado a un importe máximo a lo largo del año, pero es un buen recurso cuando estamos preparando un viaje importante.

DKV, a través de sus diferentes oficinas, se compromete a devolverte el importe en menos de siete días. Además, te permite gestionar y solicitar el reembolso de manera online. Por supuesto, como en el resto de modalidades, podrás chatear o realizar videollamada a los especialistas de DKV desde tu dispositivo móvil.

Para poner en marcha el sistema de devolución para el importe total o parcial de la factura médica, bastará con que rellenes un formulario y entregues la factura original y algunos datos de lo sucedido. Esto debe realizarse dentro de un periodo de tiempo establecido, que te marca la aseguradora a la firma del contrato.

Diferencias entre seguro médico contra reembolso y copago

Muchas veces podemos confundir las pólizas con copago y las que se adscriben al método del contra reembolso, pero son dos metodologías distintas. El copago es una cantidad de dinero que se debe abonar por parte del asegurado cuando visita a algún especialista o hace uso de servicios médicos. Se paga de forma independiente a la prima habitual y suele oscilar entre los 5€ y los 100€.

En este caso no hay devolución, ya que el importe de recargo habitualmente lo encontramos en la siguiente factura del seguro, ligada a la cuota mensual. Este tipo de servicios está enfocado a aquellas personas que, haciendo un uso racional de las prestaciones médicas, no suelen necesitar asistencia con demasiada frecuencia.

Por el contrario, el seguro médico contra reembolso se recomienda a, por ejemplo, personas que viajan mucho. Así están cubiertas prácticamente en cualquier lugar del mundo aunque no haya médicos pertenecientes a la red de la aseguradora. También es interesante para quienes tengan una preferencia concreta en alguna especialidad: el pediatra de tu hijo, una oftalmóloga de confianza, etc.

Seguros médicos contra reembolso de DVK

Actualmente, DKV ofrece a sus clientes coberturas diferentes que incluyen esta particularidad: DKV Mundisalud Complet, DKV Mundisalud Classic, DKV Top Health, DKV Mundisalud Elite y DKV  Mundisalud Premium. Desde 46€ al mes podrás acceder a estos modelos en los que podrás optar libremente a centros médicos de tu elección, aunque no estén en la red asistencial de DKV (que mantiene el 100% de su devolución).

Recuerda que igualmente puedes formar parte del cuadro médico más completo, que cuenta con más de 40.000 especialistas y 1.000 centros médicos allá donde los necesites. DKV ofrece todo un abanico de profesionales que comprenden multitud de disciplinas para garantizar el mejor servicio.

Lo mejor de formar parte de un seguro médico contra reembolso es que te mantiene la cobertura prácticamente como a cualquier otro usuario, permitiéndote la libertad de elegir al personal, el lugar o la forma en la que recibir la mejor atención médica y que más se adapte a tus preferencias. Esto ofrece un plus de tranquilidad y autonomía que muchas veces no encontramos en los seguros ordinarios.